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近日，丽江市医疗保障局发布2025 年第 7 批医保典型案例通报，曝光一起参保人利用特慢病医保待遇骗取医保基金案件，涉案金额超 21 万元，涉事参保人已被依法追究刑事责任。具体内容如下：
宁蒗县参保人罗*利用享受特慢病医保待遇骗取医保基金案
经查，参保人罗*在2021年3月至2023年8月期间，利用同种异体肾移植患者身份在昆明多家医院以医保报销的方式囤开他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等药物，并将囤开药物售卖他人，造成医保基金损失共计219,895.20元。2025年3月，宁蒗县人民法院依法对罗*作出判决:被告人罗*犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金10,000元；责令被告人罗*向宁蒗县医保局退回医保基金损失 219,895.20元。
打击欺诈骗保举报电话：
丽江市医疗保障局：0888-8890078 古城区医疗保障局：0888-5353831 玉龙县医疗保障局：0888-5386990 永胜县医疗保障局：0888-6526732 华坪县医疗保障局：0888-6127077 宁蒗县医疗保障局：0888-5521899
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