“反复咳嗽不见好，记好这颗小药丸”“药店一般都不告诉你”“只有医生知道的真相”…… 近期，据中国青年网等媒体报道，短视频平台上涌现大量医生以问诊、科普名义推荐药品的现象，其中不乏骨科、妇科医生推荐同一种咳嗽药的怪象，引发社会广泛关注。​

调查显示，涉事医生多与 MCN 机构签约，账号日常运营由机构负责。中国青年网 “青蜂侠” 栏目获取的 MCN 机构报价单显示，每条荐药视频报价从 1900 元至 29 万元不等，依据医生账号质量浮动。MCN 工作人员坦言，这已形成一条成熟的商业链条。​

医生通过网络科普本专业医学健康知识，对均衡医疗资源、提升公众健康素养意义重大。但打着看病、科普旗号 “跨界” 有偿荐药，背离了医学专业精神与职业操守。医学分科细致，不同科室医生各有所长，世上也不存在包治百病的 “万能药”。负责任的医务工作者应依据病因和个体差异精准用药，并充分告知禁忌症与副作用。而跨专业荐药，甚至为带货夸大功效，不仅涉嫌超范围执业，更可能误导患者、延误治疗，严重损害患者健康权益。

从网红医生签约 MCN 机构，到机构代接单代运营，再到医药厂家付费获取推荐，此类现象本质上是商业利益驱动下的违规广告行为，是对医生诊疗资质和网络影响力的不当变现。更值得警惕的是，部分 MCN 机构为博主配备编导、撰写脚本，这些荐药内容的科学性与客观性存疑，难以保障公众获取真实有效的医疗信息。​

此类荐药乱象，严重违反医师职业道德与相关法律法规。我国《医师法》明确规定，医生应在注册执业范围内从事诊疗活动；《互联网广告管理办法》也禁止以健康、养生知识介绍形式变相发布医疗、药品等广告。然而，由于新兴业态监管规范尚不完善，操作隐蔽性强，给了不良商家和博主可乘之机。

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规范这一乱象，亟待厘清线上科普与诊疗的行为边界，明确监管红线。医生签约 MCN 机构时，如何平衡个体自由与职业规范？怎样划分权责，确保内容科学严谨，杜绝 “租账号” 牟利？有偿荐药是否应强制标注 “广告” 标识，保障消费者知情权与选择权？网络平台又该如何强化内容审核、认证机制？这些都是亟待解决的关键问题。​

上海的探索为治理提供了有益经验。今年 3 月，上海推出全国首个 “互联网科普负面行为清单”，明确禁止以健康科普形式变相发布医疗药品广告、发布虚假错误信息等 9 类负面行为。同时，推进医疗卫生机构建立完善健康科普账号申报、内容审核、违规监测处置等制度，为互联网健康科普筑牢制度防线。​

整治 “跨界荐药” 乱象，关乎患者生命健康、医患信任维系，更是维护医疗行业纯净生态的必然要求。唯有强化监管、完善制度、压实各方责任，才能让互联网健康科普回归公益本质，守护公众健康福祉。​

（综合：中青评论）